Des auteurs américains rapportent chez un patient un échec de prise en charge de kératite liées à Nocardia asteroides, suite à la mise en oeuvre d’un traitement par collyre d’amikacine, fabriqué par l’hopital. Après changement de la prise en charge par collyre de bactrim° trimétoprim sulfamethoxazole, une résolution rapide est survenue.
Chez un autre patient, avec une kératite liée à l’emploi de lentilles de contact, la souche de Nocardia asteroides retrouvée était aussi résistante à l’amikacine et à l’imipenem mais sensible à la tobramycine, autre aminoside.
Ces cas indiquent la nécessité d’effectuer des prélèvements et des antibiogrammes de manière à adapter au mieux la prise en charge des kératites.